Apresentação
Projeto de extensão desenvolvido preferencialmente por discentes da Liga Interdisciplinar de Cuidados Paliativos (LICP UNIFAL-MG), voltado aos graduandos, pós-graduandos, docentes, profissionais, familiares e cuidadores de pacientes com doenças incuráveis elegíveis aos cuidados paliativos. Aprovado em 2019 e adaptado ao formato remoto em 2020, foi desenvolvido até 2022, com orientações e discussões de casos reais recebidos via internet por acadêmicos, pessoas da comunidade ou profissionais de saúde. No ano de 2023, com a volta de ações presenciais e contínua demanda por orientações, o projeto foi renovado (PREAE 6940) com bolsas para extensionistas e necessidade de ampliação da abordagem do projeto para reabilitação paliativa e manejo de outros sintomas além dos respiratórios.
Objetivos
1) Proporcionar aos pacientes e familiares entendimento sobre os sintomas respiratórios e estratégias de alívio de dispneia e fatores relacionados, bem como de outros sintomas frequentes como dor e fadiga. 2) Avaliar e orientar com relação à perda da funcionalidade dos pacientes, planejando e promovendo estratégias realistas para cada caso. 3) Estimular o desenvolvimento de competências de avaliação e manejo não farmacológico da dispneia e desconforto respiratório no cuidado paliativo. 4) Conscientizar sobre a inserção do cuidado paliativo de forma integral, desde atenção primária. 5) Proporcionar a discussão baseada em vivências trazidas por pacientes, familiares ou profissionais, aprendendo com eles e preparando os discentes para assistência de qualidade e humanizada.
Justificativa
O aumento da expectativa de vida e de doenças crônico-degenerativas não transmissíveis representam grande desafio aos sistemas de saúde. O envelhecimento está sendo atingido sem necessariamente ocorrer melhorias na qualidade de vida. Assim, doenças crônico-degenerativas não transmissíveis como as cardiovasculares, os cânceres, as doenças respiratórias crônicas e neurodegenerativas têm prevalências crescentes. Os cuidados paliativos constituem uma demanda urgente e crescente que vai além da necessidade evidenciada pela literatura mundial. Em nossos grupos de trabalho e eventos surgem muitas dúvidas e angústias vivenciadas diariamente em diversos setores de assistência à saúde, trazidas por supervisores de estágio, discentes, profissionais da rede, familiares e pelos próprios pacientes, reforçando a carência geral dessa abordagem. Ademais, o Cuidado Paliativo não é contemplado nas Matrizes Curriculares pela maioria dos cursos de Saúde da UNIFAL, nem tão pouco a aplicação de seus cuidados no manejo da dispneia e desconforto respiratório. Tal necessidade ficou ainda mais exposta com o contexto da Pandemia pela Covid-19. Tornou-se evidente a necessidade de cuidados e de conhecimento acerca da saúde, com certa atenção ao sistema respiratório e manejo de sintomas como fadiga e dor. O impacto na saúde física e mental gerado pelo distanciamento social, medo de adoecer, na pandemia, também afetaram sobremaneira a qualidade de vida e potencialmente dos que já conviviam com doenças crônicas. As demandas constantes no manejo de sintomas respiratórios, a procura por novos extensionistas, as devolutivas daqueles que receberam orientação, bem como dos membros do projeto e a mudança de perfil relatada ao final de cada ano, guiaram para a ampliação dos sintomas e para reabilitação paliativa, atraindo novos casos e alunos, justificando a continuidade da ação.
Beneficiário
Pacientes com doenças crônicas, seus familiares e cuidadores, profissionais da equipe de saúde e, indiretamente, o serviço ao qual pertencem, além da comunidade acadêmica (cursos de saúde); todos envolvidos no cuidado dos pacientes, em todos os pontos da Rede de Atenção à Saúde.