EFEITO EM CURTO PRAZO DE TERAPIAS CONSERVADORAS NA MOBILIDADE MANDIBULAR DE PACIENTES COM DISFUNÇÃO TEMPOROMANDIBULAR MUSCULAR: ENSAIO CLÍNICO, CONTROLADO E RANDOMIZADO
Resumo:A disfunção temporomandibular (DTM) refere-se a um conjunto de condições que afetam a articulação temporomandibular (ATM) e os músculos da mastigação, sendo dividida em dois subgrupos principais: articular e muscular. A DTM possui etiologia multifatorial e seu tratamento visa à redução da sintomatologia, priorizando métodos conservadores, reversíveis e individualizados. O objetivo do estudo consiste em avaliar o efeito a curto prazo de terapias conservadoras na mobilidade mandibular em pacientes com disfunção temporomandibular de origem muscular. Foram selecionados 168 participantes (135 mulheres e 33 homens), de acordo com critérios específicos de elegibilidade e diagnóstico para DTM (DC/TMD), e randomizados em cinco grupos: Dispositivo Oclusal (DO); n=33, Laserterapia (L); n=32, Laser-acupuntura (LAC); n=34, Dispositivo Oclusal e Laserterapia (DOL); n=33, e Dispositivo Oclusal e Laser-acupuntura (DOLAC); n=36. Os tratamentos consistiram em: dispositivo oclusal no grupo DO; laserterapia no grupo L, com uma aplicação semanal por duas semanas; laserterapia em pontos de acupuntura no grupo LAC; combinação de laserterapia e dispositivo oclusal no grupo DOL; e associação de dispositivo oclusal com laser-acupuntura no grupo DOLAC. A mobilidade mandibular foi medida pela abertura bucal máxima sem dor, utilizando a distância interincisiva. A média de idade dos participantes foi de 31,54 ± 10,39 anos. Houve um aumento significativo imediato na amplitude mandibular após a primeira sessão nos grupos L e DOL (p