QUALIDADE DE VIDA RELACIONADA À SAÚDE ORAL EM PACIENTES COM DTM MUSCULAR: ESTUDO CLÍNICO, CONTROLADO E RANDOMIZADO
Resumo:A Disfunção Temporomandibular (DTM), devido à sua sintomatologia limitante, compromete a qualidade de vida dos pacientes, afetando aspectos funcionais, como alimentação e fala, além do bem-estar psicossocial. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de diferentes terapias conservadoras na qualidade de vida de pacientes com DTM muscular. Os participantes, diagnosticados segundo os critérios do Critério Diagnóstico para Disfunção Temporomandibular (DC/TMD) e que atenderam aos critérios de elegibilidade, foram incluídos e randomizados em cinco grupos: dispositivo oclusal (DO, n=33), laserterapia (L, n=32), laser acupuntura (LAC, n=34) e terapias combinadas (DO + L, n=33; DO + LAC, n=36). Os grupos que utilizaram dispositivo oclusal foram orientados a empregá-lo durante o sono. Os grupos submetidos à aplicação de laser seguiram protocolos padronizados (3 J/cm² por ponto) por cinco sessões consecutivas. A qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi avaliada por meio do questionário OHIP-14, aplicado no baseline, na quarta e na décima segunda semanas de acompanhamento. A amostra foi composta por 168 indivíduos (média de idade: 32,93 ± 11,83 anos; 135 mulheres e 33 homens). Na avaliação intragrupo todos os grupos apresentaram redução significativa nos escores desde o início (Semana 0) até o fim do tratamento (Semana 4), com manutenção dos resultados na reavaliação (Semana 12). Durante o tratamento, não houve diferenças significativas entre os grupos (p > 0,05). Entretanto, na reavaliação, o grupo DOLAC obteve escores significativamente menores em relação aos grupos L (ΔM = 6,69; p < 0,001) e LAC (ΔM = 4,39; p = 0,003). Conclui-se que todas as terapias demonstraram eficácia na melhora da qualidade de vida, sendo que a combinação de placa oclusal e laser acupuntura evidenciou efeitos potencializados no manejo conservador e de longo prazo da DTM muscular.
Referência 1:BRANT, Camila Freire et al. Isolated and combined laser acupuncture and occlusal device therapy in TMD myalgia: a randomised controlled clinical trial. Journal of Oral Rehabilitation, 2025. Epub ahead
Referência 2:SIQUEIRA, Letícia da Costa et al. Laser treatment for temporomandibular disorder: a randomized controlled clinical trial. Lasers in Medical Science, v. 40, n. 1, p. 310, 2025.