OBSERVATÓRIO DE GESTÃO HOSPITALAR: CONSTRUÇÃO DE UM CHECKLIST PARA ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE MEDICAMENTOS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM
Resumo:A segurança do paciente tem sido alvo da Organização Mundial de Saúde (OMS), pois um elevado índice de eventos adversos resultantes de erros preveníveis está aumentando, assim como a estatística de que clientes evoluem constantemente para Infecções Relacionadas à Assistência em Saúde (IRAS) e óbitos por erros médicos ou por erros de medicação. Esses últimos erros podem ser gerados por processos que se estendem desde um defeito no produto até a administração do medicamento propriamente dita. A farmacovigilância tende a prevenir tais erros e tem sido uma estratégia de gerenciamento de riscos para a efetivação da segurança em saúde. Há que se ressaltar a importância da equipe de enfermagem na administração segura dos medicamentos ao paciente. Porém, os processos que envolvem as etapas de segurança dessa administração muitas vezes são subjetivos, e acabam sendo documentados apenas pela checagem em prontuário de que o medicamento foi administrado [1]. Em hospitais que buscam acreditação nível 2, o gerenciamento de seus processos deve estar documentado, e faz parte da assistência farmacêutica, acompanhar todos estes, desde a dispensação até a administração do fármaco propriamente dita [2]. Diante da necessidade observada pelo hospital estudado em criar um instrumento que possibilitasse o registro do processo de administração segura de medicamentos pela equipe de enfermagem e consequentemente a efetivação da assistência farmacêutica até beira leito, foi sugerido ao parceiro deste hospital, o Programa Universitário Observatório de Gestão Hospitalar, a criação de um CheckList para uma possível adequação institucional a este requisito exigido pelo processo de acreditação hospitalar nível 2. Portanto, este trabalho foi realizado em um hospital privado nível 1 de Minas Gerais, acreditado nível 1, com o objetivo de construir um CheckList de administração segura de medicamentos para ser usado pela equipe de enfermagem, e entender a eficácia desse instrumento criado no processo de preparação para certificação nível 2. Para construção do CheckList, foi feita uma busca na literatura de todos os itens preconizados para administração segura de medicamentos pela equipe de enfermagem, e foi a partir do mapeamento de processos já realizado pelo Observatório e pelo profissional farmacêutico do hospital, que se verificou a necessidade de tal construção. Foi elaborado então um CheckList com 15 passos a serem verificados e documentados pela equipe de enfermagem; e na auditoria pós-construção deste CheckList, esse instrumento foi caracterizado como um ponto positivo nas exigências para acreditação hospitalar nível 2, e o mesmo foi mencionado pela equipe de enfermagem como um instrumento que qualificou e auxiliou ainda mais a administração segura de medicamentos e a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE)
Referência 1:Programa Extensão - Observatório de Gestão Hospitalar